Czy ozdrowieńcy powinni się szczepić przeciw COVID-19

W nowej, pandemicznej rzeczywistości żyjemy od ponad roku i coraz więcej wiemy o wirusie SARS-CoV-2 oraz wywoływanej przez niego chorobie. Obecnie ogromne nadzieje pokładamy w szczepieniach ochronnych przeciw COVID-19. Do tej pory do szczepienia kwalifikowani byli wszyscy, bez względu na wcześniejszy kontakt z wirusem SARS-CoV-2, o ile nie było innych zdrowotnych przeciwwskazań. Zgodnie z nowymi wytycznymi Ministerstwa Zdrowia szczepienie osób, które przechorowały COVID-19, będzie odroczone.

Jakie są zasady szczepienia przeciw COVID-19 wśród ozdrowieńców

W przypadku braku przeciwwskazań szczepionki na COVID-19 powinny być oferowane każdemu, niezależnie od historii wcześniejszego objawowego lub bezobjawowego przebiegu zakażenia SARS-CoV-2. Oficjalne rekomendacje CDC (ang. Centers for Disease Control and Prevention) wskazują, że szczepienie powinno zostać odroczone o 90 dni, jeśli chory był leczony przeciwciałami monoklonalnymi lub osoczem ozdrowieńców. W Polsce, z powodu problemów z dostępnością szczepionki przeciw COVID-19, ozdrowieńcy będą szczepieni po upływie 6 miesięcy od infekcji SARS-CoV-2. Dzięki temu w pierwszej kolejności zostaną zaszczepione osoby, które nie miały jeszcze kontaktu z tym wirusem i są najbardziej narażone na zakażenie.

Kiedy należy odroczyć przyjęcie drugiej dawki szczepionki przeciw COVID-19

Dostępne dane wskazują, że są osoby, które zachorowały na COVID-19 pomiędzy pierwszą a drugą dawką szczepionki. Zgodnie z zaleceniami z CDC w przypadku zakażenia SARS-CoV-2 po podaniu pierwszej dawki szczepionki przeciw COVID-19 decyzja o odroczeniu przyjęcia drugiej dawki powinna zależeć od przebiegu infekcji. Jeśli u pacjenta wystąpiły objawy COVID-19, należy odczekać 10 dni i kolejne 24 godziny bez symptomów. Z kolei w przypadku bezobjawowej infekcji SARS-CoV-2 należy odroczyć podanie drugiej dawki o 10 dni od postawienia diagnozy.

Jak długo utrzymuje się odporność po przebyciu choroby COVID-19

Wciąż dokładnie nie wiadomo, jak długo utrzymuje się odporność po przebyciu choroby COVID-19 oraz jaki dokładnie poziom przeciwciał anty-SARS-CoV-2 jest niezbędny do zapewnienia ochrony przed ponownym zakażeniem. Dostępne wyniki badań wskazują, że przeciwciała anty-SARS-CoV-2 są obecne u ozdrowieńców przez co najmniej 8 miesięcy. Ich poziom może zależeć od stopnia nasilenia objawów klinicznych – wyższy obserwuje się u osób, które ciężko przechorowały COVID-19.

Ze wstępnych badań wynika, że po szczepieniu przeciw COVID-19 poziom przeciwciał anty-SARS-CoV-2 jest wyższy niż po przebyciu infekcji, jednak spada nieznacznie wraz z upływem czasu. Do monitorowania poziomu specyficznych przeciwciał przeciwko wirusowi SARS-CoV-2 zarówno u osób, które zostały zaszczepione, jak i u ozdrowieńców służy test ilościowy EUROIMMUN Anty-SARS-CoV-2 QuantiVac ELISA IgG. Warto zaznaczyć, że nie jest jeszcze jasne, jak długo utrzymuje się odporność poszczepienna, więc zaszczepienie się przeciwko COVID-19 nie zwalania z obowiązku przestrzegania reżimu sanitarnego.